被鉴定人55岁的张某高杠杆炒股，2025年1月因车祸致创伤性蛛网膜下腔出血，开放性颅底骨折，左额颞顶部硬膜下血肿等身体多处受伤，住院治疗。自受伤后阴茎勃起困难。经当地区级人民法院委托，2026年1月在南京金陵中西医结合医院（原金陵男科医院）司法鉴定所对被鉴定人就委托事项进行鉴定。
鉴定意见
被鉴定人张某阴茎勃起功能检验结果符合“严重影响阴茎勃起功能”。
被鉴定人张某“严重影响阴茎勃起功能”，评定为九级伤残。
被鉴定人张某外伤与“严重影响阴茎勃起功能”之间存在主要因果关系。
被鉴定人张某误工期为90天，护理期30天，营养期30天。
医学研究表明这类损伤可能通过以下机制影响性功能：
神经通路受损：颅底骨折和硬膜下血肿可能压迫或损伤下丘脑、垂体或自主神经中枢，这些区域调控性欲、勃起和射精功能 。
内分泌紊乱：垂体受累可能导致睾酮分泌减少，引发性欲减退或勃起功能障碍 。
心理因素叠加：创伤后焦虑、抑郁或对身体形象的担忧，也可能加重或诱发性功能障碍 。
出血与水肿的继发影响：蛛网膜下腔出血可能引发脑血管痉挛或脑积水高杠杆炒股，进一步影响脑功能，间接波及性功能调节中枢 。
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